不妊症に子宝マッサージ＆子宝はり

今回の記事は既に体外受精に進んでいて、
空胞が続いている方に読んでもらいたい内容です。

keyword:スプレキュア、採卵、空胞


体外受精に進みますと、採卵に向けて、
排卵をコントロールします。
この時、良く使用されるのが、
・hCG
・スプレキュア
がほとんどではないかと思います。

hCGは本来、人の体の中にはないホルモンです（妊娠時期を除く）。
その関係で、採卵のコントロールにスプレキュアを
使用する専門クリニックが増えてきたように感じます。

このスプレキュア、
デメリット、もあります。
hCGに比べて、若干、コントロールが難しい傾向があるのです。

Dr.からの話や通われている患者さんの傾向を分析すると、
・年齢
・体重
・FSH値
などを考慮することによってスプレキュアの時間を変えた方が、
空胞を予防できるのではないかと思うのです。

例えば、一般的に9時採卵ですと、
前日の午前2時にスプレキュアをすることが多いと思います。
これは20歳代〜30歳代前半の方向けの時間ではないでしょうか。
40歳代、特に40歳代半ばの方が午前2時にスプレキュアを行うと、
空胞になってしまうことが多いようです。

2010年にこの情報を受け、
昨年10月までの1年間、当治療院に通う40歳代半ばの患者さんで、
空胞が続いている方30人に、Dr.の指示で2時から0時に変えてもらいました。
すると、7割の方が採卵できるようになりました。
中には空胞が続くことで、治療自体を終了するように言われた患者さんもいます。
また、残りの3割の方の中には23時にすると採卵できたという方もおりました。
恐らく、40歳代の方はスプレキュアが十分に作用するためには、
若い方に比べて時間がかかるのではないかと考えられるのです。

スプレキュアの時間を早めると、
採卵時に排卵済みになってしまう可能性はありますが、
長く空胞が続くのでしたら主治医に相談の上、
試されても良いと思います。

尚、私どもは治療院ですので、
処方に関する変更指示はできません。
くれぐれも使用時間の変更は主治医の指示に従ってください。


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2012年1月26日の産経新聞に次のような記事がありました。

「愛知県は２６日までに、人工授精などの一般不妊治療を受けている夫婦を対象とする治療費の助成制度のうち、投薬によるホルモン療法など保険が適用される治療について２０１２年度は助成しない方針を固めた。保険適用のない人工授精への助成は続ける。」

一般財源の不足を受け、“削りやすい”ところから削った、
という印象を受けた記事です。
これによって、今まで助成を受けられた夫婦のうち、4割という、
多くの方が助成を受けられなくなります。

もちろん、財政がひっ迫しているのは愛知県だけではありません。
多くの自治体が同様の状況に置かれていますから、
今後も、助成を打ち切るところが出てくるのではないかと思います。


ただ、多くのDr.も同様の意見だと思いますが、
基本、機能低下は薬の効きが悪くなる傾向にあります。
そして、ほとんどの場合、生活習慣の改善などを行うと、
機能の回復が期待できます。

助成金の復活は困難かもしれませんが、
ホルモン剤の使用は皆様の意思次第で減らすことも可能です。
将来のからだの事も考えて、
これを機会に今一度、生活習慣の改善に取り組んでみてはいかがでしょうか。


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化学流産という言葉を耳にしたことがあると思います。

恐らく、体外受精に進まれている方がほとんどだと思います。
化学流産を簡単に説明すると、
折角、移植をし、妊娠反応も僅かながら出たけど、
妊娠に至らなかった、というものでしょうか。

この化学流産は、思いのほか卵巣に負担を与えてしまうようで、
特に40歳代の方が化学流産をしてしまうと、
FSH値が上がってしまったり、
AMH値が下がってしまう事も少なくありません。
ですから、体外受精を行う場合、
誘発や黄体補充などで負担を与えてしまう分、
化学流産はなるべく起こらないようにした方が良いのです。

多くの方は「化学流産は予防できない」
と考えているかもしれません。
ですが、結論から言うと、


化学流産は減らせる、


ということをご存知でしょうか。
化学流産を起こしてしまう原因を考えると、
自ずと予防策が見えてくるのです。

先ず、受精卵に染色体エラーをさせないこと。
化学流産、係留流産の原因の多くは染色体エラーと言われています。
次に、不育兆候がないこと。
不育症の方やその傾向のある方は
化学流産を起こしやすく不育対策を。
他に、
・体温の変動が大きい、
・子宮に負荷のかかる生活
・卵子の分割能力が足りなかった
・内膜の問題
・子宮内環境上の問題
などがあります。

そこで、当治療院では、
こういった化学流産を予防するための生活習慣の指導や、
ストレッチ、お灸の指導を行うとともに、
時によっては医療機関の紹介を行い、
化学流産を少しでも起こさせないようにしていくのです。


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最近、ある漢方薬がにわかに脚光を浴びています。

甘草です。

甘草に含まれる成分が精子機能向上効果があるとして、
長崎国際大学薬学部の田中先生が発表しました。
新聞にも紹介されていたこともあって、
本当に効果があるのかという問い合わせが少なくありません。

確かに、服用によって受精率が大幅に改善しているのですが、
実はこの甘草、副作用があることでも知られているものなのです。

有名なのが、偽アルドステロン症。
浮腫や低カリウム血症、高血圧といった症状です。
このほか頭痛、嘔吐、不静脈、心臓発作などが引き起こされます。

もし、服用を希望するのであれば、
副作用が強い漢方ですから、
漢方薬局ではなく、医師から処方を受けるようにするのをお勧めします。
ただ、現時点ではマウスの実験による効果ですから、
人にどれだけ効果が得られるかはまだ分かっていません。
今すぐ手を出すより、もうしばらく様子を見ても良いと思います。


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当治療院では、ただ、妊娠しやすい状態にしていくのが目的ではなく、
「元気な赤ちゃん」を授かって欲しいと願っています。

まず、日本における障碍を持ったお子さんの出生数を見てみると、
山口大学の梶井先生の計算ですと、
ダウン症だけでも、1/358にもなるのだそうです。

赤ちゃんが障碍を持つ原因に「催奇形因子」というものがあります。
この因子が赤ちゃんに作用し、様々な障碍の原因となります。
そこで、催奇形因子というものを排除することで、
元気な赤ちゃんを育んで欲しいと私は考えています。

催奇形因子は、通常、
・感染因子（風疹など）
・物理的因子（発熱やレントゲン写真など）
・化学的因子（薬やアルコール、食物添加物など）
・ホルモン因子（ホルモン剤など）
が知られていますが、
他に、
・ストレス（温度差、就寝時間、対人関係など）
・し好品（甘いもの、カフェイン）
などが挙げられます。


それではこれらの因子をいつから排除すればよいのでしょうか。
私は、少なくとも

妊娠を考える3か月前から授乳が終わるまで

因子の排除をお勧めしています。
ただ、やみくもにこれら全てを排除した生活は極めて困難です。
そこで、個人的に排除しやすいものとして、

・乳製品（女性ホルモンを高濃度で含有）
・卵（同上）
・甘いもの（胎児の心臓、神経管に影響）
・アルコール（広汎性発達障害や心疾患など）

は少なくとも摂らないようにすることを勧めています。
（　　）内は妊娠中の影響ですが、妊娠前の影響、出産後の影響も加味すると、
妊娠前や妊娠中だけでなく、できるだけ授乳が終わるまでは避けた方が良いと考えています。

その結果、過去5年間で、当治療院で妊娠された赤ちゃんのうち、
障碍があると診断された赤ちゃんは1名のみです。
（広汎性発達障害との診断でしたが、現在、関連治療院「べびきゅあ」の療育を受け、
ほぼ健常児並みの成長と診断されています）。

当治療院の患者層からすると、
非常に少ない確率なのは、催奇形因子の排除のおかげだと思います。


しなければいけない、とは思わず、
できるところから広げていこう、と考えて、
あなたも催奇形因子の排除した生活を送ってみてはいかがでしょうか。


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ご存知の方も多いと思いますが、
某病院で「脂肪幹細胞移植」というものを始めようとしています。

話は遡りますが、2009年4月に中国で、
卵子の幹細胞とみられる細胞を分離し、不妊マウスの卵巣に移植した結果、
8割のマウスが健康な子どもを産んだというレポートが発表されました。

これが本当なら、加齢による卵の質の改善に役に立つと期待しましたが、
原則、哺乳類は出生前に卵子の増殖を終え、
出生後の卵巣に幹細胞は存在しないのが定説です。
ですから、実際に現場に出るには早くて5年はかかるかと思っていました。

この幹細胞、実は多くの種類があります。
例えば、白血病治療に用いられる造血幹細胞もありますし、
皮膚の再生を促す皮膚幹細胞や肝臓の肝幹細胞、
生殖に関する生殖幹細胞などがあり、
そして、今回のタイトルにもある、脂肪幹細胞というものがあります。

幹細胞は幾つかに分類ができ、
脂肪幹細胞は間葉系幹細胞に分類され、様々な細胞に分化できるものとされています。

20世紀末に東大病院がこの脂肪幹細胞を移植することで、
乳房の再建という再生医療を目的として利用を開始しましたが、
この脂肪細胞を利用して、卵巣機能の改善を図ろうというのが、
某病院が行おうとしている卵巣-脂肪幹細胞移植です。


私が、予測していた近未来の不妊治療は、
1.卵母細胞を摘出して人工的に卵子を作り出す
（卵巣機能の影響を受けずに卵子を作り出せる）
2.ES細胞やiPS細胞から分化させた生殖細胞を利用して卵子を作成
（卵巣摘出された方でも卵子を作り出せる）
そして、今回の
3.脂肪幹細胞による卵巣組織の改善
（卵巣機能が低下した方に対する再生医療）

個人的に、この中で一番、実現性が高いのは、
1.卵母細胞を摘出して人工的に卵子を作り出す
だと思っていました。

が、私の予測は外れそうです。
ただ、脂肪幹細胞移植にはリスクがあります。
このリスクをどうクリアしていくか。
今後も某病院には目が離せないですね。


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私たちが子宝マッサージを含む、子宝施術を行う上で、
どういった事を念頭に入れているか、
それを書かせて頂きたいと思います。

既に通われている方はご存じのことと思いますが、
当治療院は生活習慣の改善というものを細かくお話するようにしています。
これは、その方が5年後に、出産に至っても至らなくても、


“後悔”


しないで済むようにしたい、と強く願っているからです。

私たちの治療院は今年36周年を迎えましたので、
中には4世代で通われている方もいらっしゃいます。
そして、以前、子宝施術に通われている方が、他の悩みで
再度お越しになる方も多数いらっしゃるのです。

そういった方々と話していると、
「もう少し、あの時、アドバイスを守っていればよかった」
とお話になる方が少なくないのです。

私たちは患者さん一人一人と向き合い、
少しでも後悔しない妊活ができるようにサポートできるよう
頑張っていきたいのです。


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明けましておめでとうございます。
今年も、皆様の子宝のために、
少しでも良い情報を提供できるよう頑張って参りたいと思います。

今年最初の内容は「空胞」についてです。


折角、誘発をして卵胞が育ったのに空胞。

こういった経験をされている方は少なくないと思います。
ここでは空胞を少しでも減らすためのヒントを書いていきたいと思います。

空胞対策には、
・個人で行う事
・専門医が行う事
の2つがあります。

一部では、空胞は「老化しているから」という説明を行う方もいるようですが、
最近のDr.は様々な空胞対策を行うようになってきました。
単に「老化」の一文字では済まさなくなってきているので、
本当に心強く感じています。

ですが、全てをDr.に依り頼むというのも困ります。
高度生殖医療というのは、妊娠の手助けに過ぎず、
本来は、妊娠を希望されるカップルの体質改善が一番大切なのです。

そこで、個人は何を注意すればよいか書いていきたいと思います。


まず、空胞が続く方を分析してみて次のようなことが分かりました。
・OBSTである
・BMIが18未満、28以上
・採卵回数が多い
・アンダーバストとウエストの比率が0.92以上
・脂っこい食事が多い
・甘いものが好き
・夜更かしをする
・運動不足

その他、独自の指数もありますが、
こういった事が多い方ほど空胞になる傾向が強くなるようです。

空胞を少なくする事は、
それだけ妊娠率を高めることにもなります。
こういった事を改善して少しでも空胞率を下げられると良いですね。



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FSHが高いと採卵できないのでしょうか？
採卵できたとしても質の低い卵にしかならないのでしょうか？


こういった質問を本当に多くの方から聞かれます。
やはり、お越しになる患者さんの半数以上が40歳代だからなのでしょう。

結論から言うと、
FSHが40台でも卵は取れますし、
中には100近くまで上がった方も採卵できています。
もちろん、その卵を移植して妊娠に至るケースも少なくありません。


まず、卵巣が卵を育てることが出来さえすれば、
FSHが高くても採卵可能です。
卵胞期の途中で卵胞がしぼんでしまう事がなければ良いのです。
また、採卵までの期間がD20まで、少なくともD25までに採卵できれば、
十分、妊娠の可能性があると思います。

それと、今までの経験上の話ですが、
FSHが高い方の場合、ご主人も良質の精子作りのために
協力してくれる方ほど、妊娠の可能性が高くなります。
「受精卵の質」は卵と精子が決めますから、
ご主人が不摂生では質の良い受精卵になりにくいですから。


話が逸れてしまいましたが、
結論として、FSHが高くても採卵は可能だと私は考えています。


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「IVFpredict app」というアプリを知っていますか？

このアプリは、
グラスゴー大学とブリストル大学の研究者が
１４万４０００件の体外受精について分析をして、
無事に出産に至る確率を９９％の正確さで算出できる統計モデルを利用したものです。


計算には、
・母親となる女性の年齢と
・不妊治療期間
・受精卵の提供者（本人かもしくは別人か）
・不妊の原因
・体外受精を試みた回数
・妊娠回数
・出産回数など
を入力します。


やってみた感想は・・・。


多分、人種の問題もあるのでしょうね。
ただ、これをモンゴロイド対応にすれば、
成功報酬制を導入する際の基準づくりなどが
容易になるかもしれません。

興味のある方は
itunes storeやapp storeで検索してみてくださいね。



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